ミルクシスルは肝臓に効果ある？肝疾患患者の研究から整理

ミルクシスルに含まれるシリマリンは、抗酸化・抗炎症などの働きが研究され、肝臓を守る成分として紹介されることがあります。

ただし、血液検査の数値が変わること、肝臓の硬さが変わること、症状や病気の経過がよくなることは同じではありません。研究では評価項目によって結果が異なるため、何が改善したのかを分けて確認する必要があります。

肝機能マーカー・肝硬さが改善した研究 MASLD患者83名の24週間RCTでは、シリマリン103.2mg/日で肝硬さ、GGT、ApoBが低下しました。ただし、肝脂肪量を示すCAPや多くの生化学指標には有意な変化がありませんでした。2024年の41 RCTメタ分析では、ALT、AST、ALPなどの低下がまとめられましたが、研究対象・用量・期間のばらつきが大きく、腎保護や酸化ストレス指標の明確な効果は確認されませんでした。

改善が限定的、または主要評価で差がなかった研究 NASH患者99名の48週間RCTでは、病気の活動性を示す主要評価の達成率にプラセボとの差がありませんでした。線維化の改善を示す指標は一部で良好でしたが、より大きな研究での確認が必要です。慢性C型肝炎患者を対象にした12か月研究でも、ALT、HCV RNA、線維化指標、QOLに明確な群間差はありませんでした。

限定集団の研究 小児ALL患者121名の研究では、シリマリン摂取後にALT、AST、GGT、ビリルビンが軽度低下しましたが、小児の抗がん剤治療中の研究です。成人の肝臓ケアに一般化できません。

複合製剤・薬物動態の研究 食事・運動にシリマリン＋ビタミンEを加えた研究では、肝脂肪関連の指標が改善しましたが、シリマリン単独の効果とは言えません。慢性肝疾患患者33名の研究は、シリマリンの代謝や血中濃度を調べたもので、肝機能を改善する効果を直接検証したものではありません。

研究で使われた条件 採用論文では、103.2mg/日を24週間、700mgを1日3回48週間、70mgを1日2回またはシロップを1日3回9か月などが使われています。これらは研究条件であり、健康な人への推奨量や、最適な用量を意味しません。